Strona główna OIL

 

Redakcja BIP

Świętokrzyska Izba Lekarska
25-389 Kielce, ul. Wojska Polskiego 52
e-mail:
sekretariat@sil.apsnet.pl
tel: (41) 368-75-67, (41) 362-13-81, tel/fax: (41) 362-15-00

 
Szukaj:

Test refundacyjny
Test szkoleniowy dla lekarzy wystawiających recepty refundowane, opracowany na podstawie przepisów obowiązujących w dn. 10.05.2012. Odpowiedzi wraz z podaniem odnośnego aktu prawnego zamieszczono na końcu testu.

Test refundacyjny.pdf 2012.05.16    (380 KB) 

Ordynator wg Ministra Zdrowia: mierny ale wierny
Wraca powszechnie znany w PRL slogan partyjnych aparatczyków: mierny ale wierny!
Tym razem dotyczy wyboru na niektóre stanowiska kierownicze w podmiotach leczniczych. We współczesnej Polsce wszelka działalność w tym również lecznicza ma jeden cel- wynik finansowy, stojący coraz częściej w dramatycznej sprzeczności z podstawowym nakazem lekarza zapisanym w Kodeksie Etyki Lekarskiej Więcej

    Stanowisko
Stanowisko Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej Świętokrzyskiej Izby Lekarskiej w sprawie wzoru umowy upoważniającej lekarzy, lekarzy dentystów do wystawiania recept na leki refundowane ze środków publicznych
Więcej

Informacja
Samorząd Lekarski sprzeciwia sie podpisaniu umów niezgodnych z ustawą z dnia 12 maja 2011r o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. więcej
    Linia niebezpiecznej refundacji
Pismo prezesa Naczelnej Izby Lekarskiej w sprawie utworzenia Linii Niebezpiecznej Refundacji więcej

Zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia
w sprawie wzoru umowy upoważniającej do wystawiania recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne refundowane ze środków publicznych przysługujące świadczeniobiorcom

Zarzadzenie 25 2012 DGL.pdf 2012.05.10    (81 KB) 
Załacznik nr 1.pdf 2012.05.10    (125 KB) 
Załacznik nr 2.pdf 2012.05.10    (95 KB) 
Załacznik nr 3.pdf 2012.05.10    (57 KB) 
Załacznik nr 4.pdf 2012.05.10    (72 KB) 
    Informacja Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ

Informacja dotycząca zarządzenia w sprawie wzoru umowy
upoważniającej lekarzy do wystawiania recept na leki refundowane
W dniu 30 kwietnia br. Prezes NFZ Jacek Paszkiewicz podpisał - na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DzU z 2008 r. nr 164 poz. 1027 z późn. zm.) w związku z art. 48 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (DzU nr 122 poz. 696 z późn. zm.) - zarządzenie w sprawie wzoru umowy upoważniającej lekarzy do wystawiania recept na leki refundowane ze środków publicznych.
Fundusz został zobowiązany w art. 80 ustawy refundacyjnej do podjęcia działań koniecznych do zawarcia w terminie do 30 czerwca br. umów na wystawianie recept na leki. Zgodnie z art. 48 ustawy umowa taka powinna określać w szczególności zobowiązania lekarza i Funduszu, wskazanie miejsc udzielania świadczeń zdrowotnych, na terenie właściwego oddziału wojewódzkiego; kary umowne oraz warunki jej wypowiedzenia lub rozwiązania. Umowy takie dotyczą głównie recept wypisywanych przez lekarzy w ramach prywatnych praktyk oraz pro auctore i pro familiae.
    Poszukiwani biegli sądowi

Pismo Prezesa Sądu Okręgowego w Kielcach.pdf 2012.04.30    (374 KB) 
Pismo w sprawie biegłych sądowych.pdf 2012.04.30    (883 KB) 

Stanowisko ORL z dnia 18 kwietnia 2012 r.
w sprawie sytuacji lekarzy w Szpitalu Powiatowym w Skarżysku-Kamiennej

Stanowisko.pdf 2012.04.20    (72 KB) 
    Projekt organizacji świadczeniodawców w spr. wniosku o wykreślenie kar z umów o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej

Pismo w sprawie planowanej akcji składania wniosków do NFZ.pdf 2012.04.23    (223 KB) 
Wzór wniosku.pdf 2012.04.23    (42 KB) 

DO ŚWIADCZENIODAWCÓW PILNE!

Pismo przewodnie.pdf 2012.04.19    (464 KB) 
Wzór wniosku do NFZ.pdf 2012.04.19    (494 KB) 
Załącznik nr 2.pdf 2012.04.19    (590 KB) 
Załącznik nr 3.pdf 2012.04.19    (3692 KB) 
    Wypisywanie recept. Aktualny stan prawny. Zagrożenia dla lekarzy
Autor: dr Roman Budziński Prezes OIL w Gdańsku

Prezentacja.odp 2012.04.19    (1761 KB) 

OFERTA ubezpieczeń UNIQA TU S.A. DLA LEKARZY ZRZESZONYCH W ŚWIĘTOKRZYSKIEJ IZBIE LEKARSKIEJ

Oferta ubezpieczeń.pdf 2012.04.11    (124 KB) 
    Stanowisko NRL z dnia 13 kwietnia 2012 r.
w sprawie projektu umowy upoważniającej do wystawienia recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne refundowane ze środków publicznych przysługujące świadczeniobiorcom, aneksów do umowy oraz wniosku o jej zawarcie

Stanowisko.pdf 2012.04.16    (161 KB) 

Artystyczno-literackie spotkanie medyków świętokrzyskich
Odbyło się 23 marca 2012 roku w klubie KSM "Polonez" w Kielcach. Wzięło w nim udział blisko 50 osób, w tym lekarze z dr Bernardą Piekarską wiceprezesem Świętokrzyskiej Izby Lekarskiej, Jackiem Stypułą, Dariuszem Kaźmierczakiem, Anną Restorff, Grażyną Kossakowską, Urszulą Micińską, Stanisławem Śliwą, regionaliści z Anną Lachnik, Wiesławą Juchnowską, Janem Jadachem, Edwardem Karysiem, Markiem Skuzą, Szczepanem Jaroszem, Wojciechem Kołodziejem, Jadwigą i Jerzym Tecławami. Byli twórcy z krytykiem literackim Elżbietą Słoń, fotografikiem Pawłem Pierścińskim, pisarzem Romualdem Bielendą. Są także przedstawiciele Rady Nadzorczej KSM: Zdzisław Gawior, Jerzy Jarocki, Piotr Kowalczyk oraz prasy z red. Iwoną Rojek z "Echa Dnia".
Organizatorami spotkania artystyczno-literackiego medyków świętokrzyskich był Zespół Historyczno-Literacki ŚIL, redakcja "Eskulapa Świętokrzyskiego" oraz Świętokrzyskie Towarzystwo Regionalne. W słowie wstępnym, prowadzący imprezę dr Maciej A. Zarębski podkreślił, iż tym spotkaniem rozpoczyna się siódmy już rok działalności kawiarni artystyczno-literackiej ŚIL.
Dokończenie relacji, galeria zdjęć
    Pismo ZK OZZL w związku z nakładaniem kar na lekarzy

Pismo ZK OZZL.pdf 2012.04.03    (670 KB) 

Opinia Kancelarii Prawniczej Domański Zakrzewski Palinka.pdf 2012.04.03    (153 KB) 
Opinia prof. Winczorka (3.6MB).pdf 2012.04.03    (3653 KB) 
Opinia prof. Winczorka.pdf 2012.04.03    (231 KB) 
Pismo RPO do MZ - poparcie opini o niekonstytucyjnosci kar.pdf 2012.04.03    (55 KB) 

REGULAMIN I Mistrzostw Polski Samorządów Zawodowych w Brydżu Sportowym "Misja"
Celem zawodów jest popularyzacja brydża sportowego wśród przedstawicieli samorządów zawodów zaufania publicznego (zgodnie z art. 17 Konstytucji RP) oraz integracja środowisk: prawniczych, medycznych, architektów, inżynierów etc.

Uczestnicy
Do rywalizacji o medale Mistrzostw Polski mają prawo ubiegać się członkowie wpisani do rejestru samorządów zawodowych:
  • Adwokackiego,
  • Radców Prawnych,
  • Notariuszy,
  • Biegłych Rewidentów,
  • Kuratorów Sądowych,
  • Komorników,
  • Rzeczników Patentowych,
  • Doradców podatkowych,
  • Sędziów,
  • Architektów, Inżynierów Budownictwa i Urbanistów,
  • Psychologów,
  • Diagnostów Laboratoryjnych,
  • Lekarzy i Lekarzy Stomatologów,
  • Pielęgniarek i Położnych,
  • Aptekarzy,
  • Lekarzy Weterynarzy.

REGULAMIN SPORTOWY ZAWODÓW

Wszystkie turnieje mają formułę otwartą. Zapraszamy zawodników z różnych zawodów do pary z przedstawicielem innego samorządu lub samorządowego teamu.
Turnieje par i teamów odbywają się zgodnie z regulaminem PZBS.
Obowiązuje zakaz stosowania systemów licytacyjnych wysoce sztucznych.
Wszelkie sprawy nie objęte regulaminem rozstrzyga organizator oraz sędzia zawodów.
Wpisowe do turniejów wynosi 30 zł od osoby.
W każdym z turniejów zostaną wyłonione 3 najlepsze pary oraz 3 teamy, które uzyskają tytuły Mistrza oraz I i II wicemistrza Polski Samorządów Zawodowych.
W klasyfikacji Mistrzostw Polski Samorządów Zawodowych uwzględnione będą tylko pary spełniające warunki uczestnictwa, a w turnieju teamów zespoły mające w składzie co najmniej 3 przedstawicieli danego samorządu (np. lekarzy, adwokatów, radców prawnych, aptekarzy etc.). W klasyfikacji długofalowej uwzględniane będą również wyniki uzyskane z partnerem niebędącym przedstawicielem tego samego samorządu.
Nagrody - zgodnie z regulaminem PZBS. Zdobywcy 3 pierwszych miejsc w turniejach par i teamów oraz klasyfikacji długofalowej otrzymają dodatkowo medale, puchary i pamiątkowe dyplomy. Przedstawiona zostanie również klasyfikacja w poszczególnych samorządach.

I Mistrzostwa Polski Samorządów Zawodowych odbędą się w ramach OTP "Kolumna Zygmunta" w Centrum Konferencyjnym WP w Warszawie przy ul. Żwirki i Wigury 9/13 w terminach:
  • 18 maja 2012 r., godz. 11:00 - indywiduel,
  • 18 maja 2012 r., godz. 17:30 - maxy,
  • 19 maja 2012 r., godz. 11:00 - impy,
  • 19 maja 2012 r., godz. 16,30 - teamy.

I Mistrzostwa Polski Samorządów Zawodowych rozgrywane będą w klasyfikacji łącznej ww. konkurencji.

Organizator:
Okręgowa Izba Lekarska w Warszawie; Krzysztof Makuch, Warszawski Związek Brydża Sportowego

Informacje i zgłoszenia:
Renata Sobolewska, Izabella Ziółkowska
Tel 22 5428330; kom. 668356102
Mail: i.ziolkowska@oilwaw.org.pl


Uchwała Prezydium NRL z dnia 20 marca 2012 r.
w sprawie rekomendacji związanych z postulowaną zmianą treści umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawartych przez świadczeniodawców z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz pokrycia kosztów druku i kolportażu ulotek w sprawie zmiany tych umów

Uchwała.pdf 2012.03.27    (48 KB) 
Ulotka.pdf 2012.03.27    (309 KB) 

PRAKTYKA PRYWATNA WYŁĄCZNIE W PRZEDSIĘBIORSTWIE PODMIOTU LECZNICZEGO
Komisja ds. Rejestracji Praktyk Prywatnych i Prywatyzacji przypomina:

W związku z wejściem z dniem 01-07-2011 r. ustawy o działalności leczniczej, Świętokrzyska Izba Lekarska informuje, że należy dokonać wymiany praktyki prywatnej wykonywanej wyłącznie w miejscu wezwania na praktykę wykonywaną wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem.
Wymiana ta dotyczy lekarzy/lekarzy dentystów, którzy dokonali rejestracji praktyki w miejscu wezwania w poprzednich latach do celów podpisywania umów na wykonywanie świadczeń zdrowotnych (np.: dyżury kontraktowe) w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego.
Informujemy, iż zgodnie z nową ustawą wykonywanie pracy w przedsiębiorstwach podmiotów leczniczych na podstawie zaświadczeń o praktyce wykonywanej wyłącznie w miejscu wezwania będzie możliwe tylko do końca czerwca 2012 r.
Po tym terminie obowiązuje lekarza zaświadczenie o praktyce wykonywanej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego. Aby uzyskać takie zaświadczenie należy zgłosić się do Świętokrzyskiej Izby Lekarskiej (Anita Dubiel, tel.: 41/362 15 40) celem wypełnienia odpowiedniego wniosku i dołączyć następujące dokumenty: zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej z właściwego Urzędu Miasta, lub Gminy oraz obowiązującą polisę OC.

Przewodniczący
Komisji ds. Rejestracji Praktyk Prywatnych i Prywatyzacji
lek. dent. Stanisław Grelewski

Siedem Kroków rekomendowanych lekarzowi
Szanowne Koleżanki, Szanowni Koledzy

W nawiązaniu do Uchwały Nr 1/12/VI z dnia 10 lutego 2012 r. w sprawie rekomendacji związanych z wystawianiem recept refundowanych, w szczególności z paragrafem 5, w którym zapowiedziane jest rozpropagowanie w środowisku lekarskim podjętych działań, przesyłam w załączeniu projekt ulotki dla lekarzy, która w zwięzłej formie odzwierciedla rekomendacje zawarte w Uchwale.

Ponadto w ślad za propozycjami, które padły po 13 stycznia br. podczas nadzwyczajnego posiedzenia Naczelnej Rady Lekarskiej w Łodzi poświęconej tematowi ustawy refundacyjnej, przesyłam także ulotkę informacyjną skierowaną do pacjentów.

Bardzo proszę o możliwie najszersze rozpropagowanie obu ulotek.

Z pozdrowieniami,

Maciej Hamankiewicz
Prezes NRL


Siedem kroków rekomendowanych lekarzom.pdf 2012.02.23    (6287 KB) 
Ulotka dla Pacjentow.pdf 2012.02.23    (5519 KB) 

Zarejestrowane wskazania w serwisie LekInfo24.pl
Informujemy, że od 8 lutego serwis LEKInfo24.pl zawiera "WSKAZANIA ZAREJESTROWANE NA DZIEŃ WYDANIA DECYZJI" (pkt. 4.1 Charakterystyki Produktu Leczniczego) przy informacjach o lekach z takim warunkiem refundacji.

Rynek leków składa się z leków refundowanych i nierefundowanych. W związku z ostatnią listą refundacyjną szereg leków zmieniło swój status na pełnopłatne, niektóre preparaty mają postacie lub dawki refundowane i pełnopłatne. Prawidłowa ordynacja lekarska może być realizowana wyłącznie z pomocą informatora o całym rynku leków, a nie tylko na podstawie kolejnych list refundacyjnych.

Serwis LEKInfo24.pl zawiera informacje o lekach dostępnych na receptę, refundowanych i pełnopłatnych (nierefundowanych) aktualnie obecnych na rynku.
Przypominamy, że kompletna i aktualna informacja potrzebna do przepisania recepty jest dostępna w zasięgu jedynie 3 kliknięć pod adresem: http:// www.lekinfo24.pl

Informator służy wsparciu lekarza w przepisywaniu recept oraz wsparciu pacjenta w rozpoznaniu zamienników wśród leków refundowanych.
Serwis podlega stałej aktualizacji oraz rozszerzaniu zakresu przedstawionej informacji.

Uchwała Nr 1/12/VI Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 10 lutego 2012 r.
w sprawie rekomendacji związanych z wystawianiem recept refundowanych

Uchwała NRL w sprawie rekomendacji zwiazanych z wystawianiem recept refundowanych.pdf 2012.02.13    (398 KB) 

Wykaz Charakterystyk Produktów Leczniczych
Prezes Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych informuje, iż wykaz Charakterystyk Produktów Leczniczych wszystkich produktów leczniczych w tym refundowanych został zamieszczony na stronie internetowej pod adresem: http://leki.urpl.gov.pl

Komunikat w sprawie stosowania rekomendacji zawartej w stanowisku Nr 1/12/VI NRL
z dnia 13 stycznia 2012 r. w sprawie akcji protestacyjnej środowiska lekarskiego

Koleżanki i Koledzy Lekarze i Lekarze Dentyści,

Przypominamy, że w stanowisku z dnia 13 stycznia 2011 r. Nr 1/12/VI w sprawie akcji protestacyjnej środowiska lekarskiego Naczelna Rada Lekarska:
  • nie rekomenduje przystawiania na receptach pieczątek "refundacja leku do decyzji NFZ",
  • rekomenduje następujące zasady wypisywania recept:
    1. umieszczanie numeru oddziału NFZ,
    2. posługiwanie się międzynarodowymi nazwami leków,
    3. niewykazywanie poziomu odpłatności leku za wyjątkiem leków przepisywanych w przypadku chorób wymienionych w obwieszczeniu Ministra Zdrowia.

Rekomendacja pkt. 3 zaistniała ze względu na konieczność zmiany przepisu ustawy refundacyjnej określającej ordynację leków "zgodne ze wskazaniami rejestracyjnymi" na "zgodne z aktualną wiedzą medyczną".

Aby ułatwić Państwu działanie zgodnie z ww. rekomendacją NRL, załączamy wyciąg z wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zawierający przypadki, w których należy wykazać na recepcie poziom odpłatności leku.

Jednocześnie, zgodnie z rekomendacją NRL, w pozostałych sytuacjach rubrykę dotyczącą odpłatności należy pozostawić niewypełnioną.

Przedstawiony wyciąg zawiera nazwy międzynarodowe leków, którymi należy posługiwać się wypełniając receptę.

Przypominamy ponadto, że zgodnie z par. 15 ust. 1 pkt 1 lit. h rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w sprawie recept lekarskich (Dz.U. Nr 294, poz. 1739), jeżeli na recepcie nie wpisano, wpisano w sposób nieczytelny lub niezgodny z rozporządzeniem odpłatności określonej w wykazie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych, osoba wydająca lek może zrealizować taką receptę w sposób określony w tym rozporządzeniu.

Lista leków skrócona na biurko.pdf 2012.01.23    (89 KB) 

Informacje o ilości i rodzajach gazów lub pyłów wprowadzanych do powietrza za II półrocze 2011 r.
W związku z pojawieniem się w "Gazecie Lekarskiej" w artykule mec. Katarzyny Godlewskiej "Kalendarium lekarza przedsiębiorcy" informacji o konieczności przekazania marszałkowi województwa do dnia 31 stycznia 2012 r. wykazu zawierającego informacje i dane o ilości i rodzajach gazów lub pyłów wprowadzanych do powietrza za II półrocze 2011 r., Świętokrzyska Izba Lekarska informuje, że obowiązek ten wynika z art. 286 ustawy z dnia 27.04.2001 r. prawo ochrony środowiska (Dz.U. 08.25.150) i dotyczy lekarzy prowadzących praktykę zawodową, którzy np.: korzystają w ramach prowadzonej praktyki z samochodów. Formularze do wypełnienia (załącznik Nr 1 oraz załącznik Nr 2 tabela D) ww. obowiązku są do pobrania na stronie internetowej Urzędu Marszałkowskiego w Kielcach, a szczegółowe informacje na ten temat można uzyskać w Urzędzie Marszałkowskim - budynek C2 Kielce ul. IX Wieków Kielc 3 w pokoju nr 116 lub telefonicznie pod nr telefonu 41 3421553.

Formularz.pdf 2012.01.21    (185 KB) 

Stanowisko
Nr 1/12/VI
z dnia 13 stycznia 2012 r.

w sprawie akcji protestacyjnej środowiska lekarskiego


Treść stanowiska do pobrania
    Kalendarz konferencji medycznych 2012
Biuro organizacyjne:
AGORA ul. Żurawia 10-12/31 Poznań
tel/fax 61/842 74 65
e-mail: biuro@agora-konferencje.pl

Kalendarz_2012.pdf 2012.01.18    (50 KB) 

Komunikat Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 5 stycznia 2012 r.
Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej po zapoznaniu się z informacją Zespołu do współpracy z Ministerstwem Zdrowia stwierdza, co następuje:
  1. Prezydium NRL przyjęło do wiadomości treść wspólnego komunikatu ze spotkania w dniu 4 stycznia 2012 roku, który zawiera istotne z punktu widzenia interesów pacjentów, lekarzy i lekarzy dentystów zobowiązania ze strony Ministra Zdrowia działającego w imieniu rządu do dokonania zmian w ustawie refundacyjnej realizujące postulaty środowiska lekarskiego.
  2. Prezydium NRL oczekuje na pilne, jeszcze przed posiedzeniem Naczelnej Rady Lekarskiej w dniu 13 stycznia 2012 r., przedstawienie przez Ministra Zdrowia Zespołowi Naczelnej Rady Lekarskiej szczegółowego sposobu realizacji złożonych obietnic tj. konkretnych propozycji zmian w ustawie o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych i rozporządzeniu w sprawie recept lekarskich, a także wydania przez Prezesa NFZ komunikatu o nienakładaniu kar. Projekt nowelizacji ustawy winien zawierać w szczególności przepis realizujący zapisy tego komunikatu.
  3. Prezydium NRL stwierdza, że to Naczelna Rada Lekarska odniesie się do treści wspólnego komunikatu, bowiem to Naczelna Rada Lekarska powołała Zespół i jest uprawniona do przyjęcia i oceny przedstawionego przez Zespół sprawozdania.

Sekretarz
Mariusz Janikowski
                     Prezes
Maciej Hamankiewicz

Obwieszczenie MZ w spr. wykazu refundowanych leków,
środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wykazy leków refundowanych

Obwieszczenie MZ w spr. wykazu refundowanych leków, srodków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego.pdf 2012.01.02    (2790 KB) 
Uzupełnienie wykazu refundowanych leków, srodków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na dzień 1 stycznia 2012 r.xls 2012.01.02    (17 KB) 
Uzupełnienie wykazu refundowanych leków, srodków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.xls 2012.01.02    (21 KB) 
Wykaz refundowanych leków, srodków spożywczych specjalnego przeznaczenia zywieniowego oraz wyrobów medycznych.xls 2012.01.02    (844 KB) 
Wykaz refundowanych leków, srodków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych - alfabetycznie.xls 2012.01.02    (712 KB) 

STANOWISKO
Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej
Świętokrzyskiej Izby Lekarskiej
z dnia 4 stycznia 2012 r.


w sprawie: protestu dotyczącego wystawiania recept na leki refundowane
Treść stanowiska do pobrania


APEL Nr 1/VI/P/2012
Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej
Świętokrzyskiej Izby Lekarskiej
z dnia 4 stycznia 2012 r.

Treść apelu do pobrania
    
STANOWISKO
Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej
Świętokrzyskiej Izby Lekarskiej
z dnia 28 grudnia 2011 r.


w sprawie postępowania lekarzy po wejściu w życie:
  • ustawy z dnia 12.05.2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych,
  • rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23.12.2011 r. w sprawie recept lekarskich oraz
  • obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 23.12.2011 r. w sprawie wykazu leków refundowanych

Treść stanowiska do pobrania

Etyczne postępowanie lekarzy kierujących podmiotami leczniczymi
Ustawa z dnia 28.04.2011 r. o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty rozszerzyła definicję wykonywania zawodu lekarza o kierowanie podmiotem leczniczym, lub zatrudnienie w podmiotach zobowiązanych do finansowania świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych lub urzędach te podmioty obsługujących, w ramach którego wykonuje się czynności związane z przygotowywaniem, organizowaniem lub nadzorem nad udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej.
W związku z powyższym lekarze i lekarze dentyści wykonujący w/w czynności, na podstawie art.8 ustawy z dnia 2.12.2009 r. o izbach lekarskich są również obowiązani:
  1. przestrzegać zasad etyki lekarskiej;
  2. przestrzegać przepisów związanych z wykonywaniem zawodu lekarza;
  3. stosować się do uchwał organów izb lekarskich;
zaś na podstawie art. 53 tejże ustawy podlegają odpowiedzialności zawodowej za naruszenie zasad etyki lekarskiej oraz przepisów związanych z wykonywaniem zawodu lekarza.
Ustawa z dnia 5.12.1996 r. o zawodzie lekarza i lekarza dentysty podkreśla w art. 4, iż lekarz ma obowiązek wykonywać zawód zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi mu metodami i środkami zapobiegania, rozpoznawania i leczenia chorób, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz z należytą starannością.
Z uwagi na fakt iż samorząd lekarski sprawuje pieczę nad należytym i sumiennym wykonywaniem zawodu w granicach interesu publicznego i dla jego ochrony, upowszechnia zasady etyki lekarskiej oraz dba o ich przestrzeganie, Okręgowa Rada Lekarska ŚIL ma prawo oczekiwać od wszystkich lekarzy wykonujących zawód lekarza polegający na kierowaniu podmiotem leczniczym, lub zatrudnieniowych w podmiotach zobowiązanych do finansowania świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych lub urzędach te podmioty obsługujących, w ramach którego wykonuje się czynności związane z przygotowywaniem, organizowaniem lub nadzorem nad udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej, przestrzegania m.in. poniższych zasad zapisanych w Kodeksie Etyki Lekarskiej:
Art. 1.
  1. Zasady etyki lekarskiej wynikają z ogólnych norm etycznych.
  2. Zobowiązują one lekarza do przestrzegania praw człowieka i dbania o godność zawodu lekarskiego.
  3. Naruszeniem godności zawodu jest każde postępowanie lekarza, które podważa zaufanie do zawodu.
Art. 2.
  1. Powołaniem lekarza jest ochrona życia i zdrowia ludzkiego, zapobieganie chorobom, leczenie chorych oraz niesienie ulgi w cierpieniu; lekarz nie może posługiwać się wiedza i umiejętnością lekarską w działaniach sprzecznych z tym powołaniem.
  2. Najwyższym nakazem etycznym lekarza jest dobro chorego - salus aegroti suprema lex esto. Mechanizmy rynkowe, naciski społeczne i wymagania administracyjne nie zwalniają lekarza z przestrzegania tej zasady.
Art. 4.
Dla wypełnienia swoich zadań lekarz powinien zachować swobodę działań zawodowych, zgodnie ze swoim sumieniem i współczesna wiedza medyczna.
Art. 53.
  1. Doświadczeni lekarze winni służyć radą i pomocą mniej doświadczonym kolegom, zwłaszcza w trudnych przypadkach klinicznych.
  2. Lekarze pełniący funkcje kierownicze powinni traktować swoich pracowników zgodnie z zasadami etyki.
  3. Lekarze pełniący funkcje kierownicze są zobowiązani do szczególnej dbałości o dobro chorego oraz o warunki pracy i rozwoju zawodowego podległych im osób.
Art. 59.
Lekarze powinni solidarnie wspierać działalność swego samorządu, którego zadaniem jest zapewnienie lekarzom należnej pozycji w społeczeństwie. Podejmując krytykę działania organów samorządu lekarskiego winni przeprowadzić ją przede wszystkim w środowisku lekarskim lub na łamach pism lekarskich.
Art. 61.
Lekarz urzędu państwowego, samorządowego lub jakiejkolwiek instytucji publicznej lub prywatnej powinien rzetelnie wypełniać zobowiązania zaciągnięte wobec tych instytucji; jednak lekarz nie powinien spełniać poleceń pracodawcy sprzecznych z zasadami etyki i deontologii lekarskiej.
Rozszerzenie definicji wykonywania zawodu lekarza, które zostało dokonane wbrew stanowisku samorządu lekarskiego, w konsekwencji wymagać będzie bardziej precyzyjnego i szczegółowego określenia w Kodeksie Etyki Lekarskiej zasad wykonywania nowych czynności uznanych za wykonywanie zawodu lekarza.

January Lewandowski
Prezes ORL ŚIL

Zagrożenia "ustawy refundacyjnej"
Ustawa z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. nr 122, poz. 696), stwarza zupełnie nowe zagrożenia dla wykonywania zawodu lekarza i lekarza dentysty.
Z jednej strony obarcza lekarzy obowiązkami administracyjnymi niemożliwymi do spełnienia i równocześnie ograniczając prawa lekarzy stawia ich w relacjach z NFZ w nierównoprawnym położeniu, z drugiej nakłada na lekarzy bezzasadne i niewspółmierne ryzyko ekonomiczne i grozi zastosowaniem ,"represji" i kar finansowych.
Lekarze zamierzający ordynować leki chorym zgodnie z ich uprawnieniami do leków refundowanych zmuszeni są zawrzeć nową umowę nie gwarantującą równości stron z dyrektorem oddziału wojewódzkiego NFZ właściwym ze względu na miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych, określającą m.in. kary umowne i warunki wypowiedzenia albo rozwiązania umowy.
Ustawa zakłada kumulowanie się kar nakładanych na lekarzy przez NFZ wg wręcz arbitralnie sformułowanych kryteriów i ogranicza prawo do odwołania od decyzji.
Na podstawie art. 48 ust. 8 ww. ustawy lekarz od 1 stycznia 2012 r. będzie zobowiązany do zwrotu NFZ kwoty stanowiącej równowartość kwoty nienależnej refundacji wraz z odsetkami ustawowymi liczonymi od dnia dokonania refundacji, w przypadku wypisania recepty nieuzasadnionej udokumentowanymi względami medycznymi (pkt 1), niezgodnej z uprawnieniami pacjenta (pkt 2) lub wypisania recepty niezgodnie ze wskazaniami zawartymi w obwieszczeniach Ministra Zdrowia o wykazach leków refundowanych i o ustalonej urzędowej cenie zbytu (pkt 3). Wykazy te mają być publikowane raz na dwa miesiące (art. 37 ust. 6) w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia i każdy lekarz podpisując z NFZ umowę będzie zmuszony śledzić ich zmiany.
Równocześnie ustawa zezwala NFZ na rozwiązanie umowy ze skutkiem natychmiastowym w przypadku:
  1. uniemożliwiania lub utrudniania czynności kontrolnych,
  2. niewykonania w terminie zaleceń pokontrolnych, oraz dopuszcza niezawarcie kolejnej umowy przez okres:
    1. jednego roku - w przypadku pierwszego rozwiązania umowy,
    2. trzech lat - w przypadku drugiego rozwiązania umowy.
Ustawa posługuje się nieprecyzyjnymi terminami jak np. "recepta nieudokumentowana względami medycznymi", które pozostawiają dowolność interpretacji NFZ w szczególności niczym nieuzasadnionych wymagań w zakresie dokumentowania rozpoznania choroby przewlekłej przez drugiego lekarza.
Wprowadza możliwość nakładania na lekarzy i lekarzy dentystów obowiązku zwrotu kwoty refundacji w przypadku wystawienia recepty osobie nieuprawnionej pomimo, że lekarz nie ma możliwości weryfikacji tych uprawnień.
Przewidziane w ustawie zasady wystawiania recept na leki refundowane nakładają na lekarzy i lekarzy dentystów administracyjne obowiązki pracownika NFZ związane z ustaleniem statusu ubezpieczeniowego chorego i jego uprawnień do otrzymania recepty na lek refundowany.
Obowiązki, wykraczające poza czynności wynikające z ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty, zostały nałożone na lekarzy w sytuacji, gdy mamy do czynienia z uporczywym niewykonywaniem przez Radę Ministrów ( od roku 2004) delegacji ustawowej dotyczącej wydania rozporządzenia między innymi w zakresie ustalenia wzoru karty ubezpieczenia zdrowotnego. Tylko taka karta pozwala w sposób jednoznaczny na identyfikację ubezpieczonych i potwierdza ich prawa do świadczeń finansowanych ze środków publicznych.
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w art. 49 ust.1 i 2 stwierdza, iż dokumentem potwierdzającym prawo ubezpieczonego do świadczeń opieki zdrowotnej jest karta ubezpieczenia zdrowotnego, która jest kartą typu elektronicznego.
Chory jest zobowiązany do przedstawienia takiego dokumentu, w przeciwnym razie ponosi 100-proc. odpłatność za świadczenie.

W związku z wejściem w życie tak jednostronnie represyjnej ustawy refundacyjnej , aby ustrzec się kar finansowych i administracyjnych zagrażających egzystencji lekarzy i ich rodzin, izby lekarskie podejmują różnokierunkowe działania m.in.:
  1. złożenie skargi do Rzecznika Praw Obywatelskich,
  2. wystąpienie z wnioskiem do Trybunału Konstytucyjnego o stwierdzenie niezgodności ustawy z Konstytucją,
  3. postulowanie do Rządu o zmianę zapisów w ustawie zgodnie z zastrzeżeniami zgłaszanymi przez lekarzy,
  4. uzgodnienie z ministrem Zdrowia i prezesem NFZ treści umowy, którą podpisywać będą lekarze z dyrektorami oddziałów wojewódzkich NFZ.
W przypadku braku oczekiwanych decyzji, które w istocie umożliwią chorym ubezpieczonym korzystanie z leków refundowanych, rozważane są kolejne kroki:
  1. niepodpisywanie przez lekarzy nowych umów na wypisywanie leków refundowanych,
  2. egzekwowanie od chorych okazania karty ubezpieczenia zdrowotnego,
  3. w przypadku braku takiego dokumentu wypisywanie leku pełnopłatnego.

January Lewandowski
Prezes ORL ŚIL

Stanowisko Nr 64/11/P-VI Prezydium NRL z dn. 4 listopada 2011 r.
w sprawie ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych

Stanowisko.pdf 2011.11.07    (64 KB) 
    Prezydium NRL apeluje o poparcie petycji w sprawie ustawy refundacyjnej

List Prezesa NRL.pdf 2011.11.15    (57 KB) 
Petycja.pdf 2011.11.15    (29 KB) 

Okręgowa Rada Lekarska informuje...

    

Wstecz  
W górę ekranu  
Copyright (c) 2004  
Redaktor: serwis@kielce.oil.org.pl  
Data utworzenia: 2012-01-30